


新冠肺炎疫情防控的特殊时期,为全面保障大病保险服务工作不受阻、不间断,咸阳市医保局联合大病保险经办机构人寿咸阳分公司积极采取“六化”措施,全力优化疫情防控期间大病保险服务。
一是案件资料受理电子化。确保各网点的大病服务人员全员在线,建立固定的电子资料受理渠道,将大病案件通过拍照、扫描等多种形式递交,确保疫情期间工作不停滞,案件受理不断档。
二是新冠患者赔付日结化。针对新冠肺炎患者,大病保险遵循优先支付原则,当日受理当日理赔,快速做好服务工作,解决感染患者的医疗费用问题。
三是疫情防控资金前置化。为有效助力医保疫情防控,协调人寿咸阳分公司筹措疫情防控应急资金1000万元,保证新冠肺炎患者大病案件及时赔付,让群众满意、政府放心。
四是电话回访内容人性化。疫情防控期间,更新了电话回访内容,温馨提示疫情防控知识,为群众提供便利的免费线上医疗咨询平台,既节约了公共医疗资源,又避免了交叉感染的风险。
五是医保政策宣传广泛化。通过各级医保部门、两定机构、人寿保险公司的四级服务网络(市、县、镇、村)和近万名保险服务人员,可以让最新的医保政策及群众关切以最原始、最直接、最有效的方式推送至基层单元,让老百姓第一时间了解政策,不因疫情管控造成大病患者延迟受理及报销。
六是履行社会责任主动化。为保障抗击新型冠状病毒肺炎一线医护人员的人身安全,由咸阳市医保局作为投保人,人寿保险公司咸阳分公司为承办人,为咸阳市赴鄂医护人员和全市定点医院一线相关医护人员共1694人,累计投保保额为8.47亿元的人身意外伤害保险。对于今后批次赴鄂医疗援助的医护人员,也陆续纳入投保范围。