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【榆林市】榆林市府谷县医疗保障局坚持“五抓五提”工作法,为更多的群众真办事、办真事
时间:2021-12-10
来源:榆林市医保局
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党史学习教育开展以来,榆林市府谷县医疗保障局始终坚持以人民健康为中心,以提升群众满意度为目标,紧扣“五抓五提”,力促“我为群众办实事”实践活动推深做实,真正做到为群众办实事、解难题,纾民困、暖民心。

惠民实事,提升人民群众满意度。一是做好慢特病鉴定服务工作。城乡居民每季度开展一次门诊特殊慢性病鉴定工作城镇职工每半年开展一次,为脱贫群众每年提供一次上门鉴定服务,主要采取集中鉴定、现场鉴定的方式,做到应鉴尽鉴,应享尽享。此外,府谷县两家定点药店开通了慢性病患者购药实时报销结算业务,切实做到方便于民,服务于民。二是落实好慢性病相关政策,根据榆林市医疗保障局文件精神,及时组织开展职工医保过敏性鼻炎门诊慢特病鉴定工作,确保患有过敏性鼻炎的城镇职工及时享受到待遇。三是保障好新冠疫苗接种资金。确保疫苗采购经费及时、足额供给,做到不因资金问题影响群众接种进度,全程做到“”。四是做实药械集中带量采购,有效减轻广大参保患者的用药负担,同时,积极推动国家冠脉支架集成果惠及于民,让参保患者得到实惠。

抓监督管理,提高基金使用效率。一是强化监督检查。今年以来,共检查定点医疗机构32家,处理医疗机构6家;检定点药店69家,暂停定点资格2家,共追回资金64.52万元,保持基金监管高压态势。二是创新监管手段。不断强化智能监管,实现药店管理系统与医保系统互联互通,对药店的进、销、存相关数据进行有效监督。三是巩固完善监督举报奖励制度,积极引入第三方力量参与监督,畅通举报渠道,充分发挥社会监督员作用,强化行业自律,确保基金安全高效、合理使用。

优化服务,提升群众办事便捷度。一是完善医保经办服务。以“看病购药不带卡,只用医保码”为目标,全面推广使用“医保电子凭证”,实现电子医保凭证全县普及,切实方便参保群众购药就医;二是精心梳理医保经办政务服务事项,明确和规范了29项医保经办政务服务的事项名称、服务对象、办理地点、办理流程、办理材料、办理时限、咨询电话、投诉电话等,方便参保群众在办理相应政务服务时,可以对号入座,快捷准确办理政务服务;切实为府谷县参保群众提供了便利,提升了群众的满意度和幸福感。

抓教育培训,提升医保服务能力。一是加强教育学习,采取集中学习与个人自学相结合,书本学习与线上学习、红色基地现场教学相结合等方式,让全体医保干部通过学习,树牢“为群众办实事”的理念,切实为“我为群众办实事”实践活动开展打牢思想基础。二是及时召开政策解读培训会,组织各镇(便民服务中心)的医保专干开展医保政策培训,就医保政策、门诊报销、住院报销、特殊慢性病申请鉴定、医疗救助等方面内容进行了详细解读,切实提高了医保干部的业务能力,为更好地服务好群众筑牢了坚实的思想根基。

抓工作作风,提升医保服务效能。一是完善窗口“好差评”制度,严明工作纪律,做到有章可循,有令禁止,有效约束医保工作人员言行。二是规范工作流程。进一步简化办理流程,积极实现一网通办、一窗口受理、一站式结算,并积极推行“网上办”“不见面办”,让数据多跑路,群众少跑腿。三是规范服务行为,积极做好“只跑一次”工作,医保工作人员做到热情接待、耐心解释、贴心服务,切实为来办事群众办实事、真办事。