药品价格监测

第 6期

（总第6期）

陕西省医疗保障局                    2019年10月8日

9月份药品价格监测报告

根据陕西省医疗保障局、陕西省卫生健康委员会、陕西省药品监督管理局《关于加强和完善药品价格监测报告制度的通知》(陕医保发〔2019〕5号）要求，医药价格和招标采购处对全省40个药品价格监测点、270个品规的药品价格进行了监测。现将9月份监测数据分析及有关情况报告如下：

一、药店药品价格监测情况

药店监测的品规130个，其中西药品规90个、中成药品规40个。

（一）西药

9月份全省平均价格较上期涨价的品规有21个，涨价幅度为2.96%-0.03%不等。涨幅前5名分别为马来酸依那普利片(10mg*32/盒，湖南千金湘江药业）上涨0.69元，涨幅2.96%；阿托伐他汀钙片(20mg*7片/盒，辉瑞制药）上涨1.35元，涨幅2.33%；硫酸氢氯吡格雷片(75mg*7片/盒，深圳信立泰药业）上涨1.61元，涨幅2.16%；恩替卡韦分散片(0.5mg*28片/盒，正大天晴药业）上涨4.76元，涨幅2.08%；恩替卡韦片(0.5mg*7片/盒，中美上海施贵宝制药）上涨3.86元，涨幅1.88%。

较上期降价的品规有26个，降价幅度为6.79%-0.05%不等。降价前5名分别为氯雷他定(10mg*6片/盒，西安杨森制药）下降1.36元，降幅6.79%；蒙脱石散(3g*15袋/盒，海南先声药业）下降0.63元，降幅3.00%；富马酸替诺福韦二吡呋酯片(300mg30片/瓶，葛兰素史克）下降11.25元,降幅2.27%；硫酸氢氯吡格雷片(75mg*7片/盒，赛诺菲杭州制药）下降2.50元,降幅2.26%；硝苯地平控释片(30mg*7片/盒，德国拜耳）下降0.66元,降幅1.81%。

价格没有变化的品规有38个，全省无监测数据的品规（“4+7”中标品规）有5个。

（二）中成药

9月份全省平均价格较上期涨价的品规有8个，涨价幅度在4.43%-0.05%不等。涨幅前5名分别为板蓝根颗粒(10g*20袋/包，广州白云山和记黄埔）上涨0.51元，涨幅4.43%；牛黄解毒片(24片/袋，亚宝药业）上涨0.03元，涨幅1.95%；速效救心丸(40mg*60丸*3瓶/盒，天津中新药业）上涨0.63元，涨幅1.42%；麝香痔疮栓(1.5g*6粒/盒，马应龙药业）上涨0.17元，涨幅1.28%；麝香痔疮膏(10g*1支/盒，马应龙药业）上涨0.03元，涨幅0.35%。

较上期降价的品规有8个，降价幅度为2.52%-0.11%不等。降价前5名分别为心神宁片(0.25g*80片/瓶，延安制药）下降0.82元，降幅2.52%；维C银翘片(12片/袋，贵州百灵）下降0.02元，降幅2.04%；感冒灵颗粒(10g*9袋/盒，华润三九医药）下降0.19元，降幅1.60%；颈复康颗粒(5g*10袋/盒，颈复康药业）下降0.37元，降幅1.30%；咳特灵胶囊(0.36g:1.4mg*30粒/瓶，广州白云山制药总厂）下降0.08元，降幅0.93%。

价格没有变化的品规有24个。

二、医疗机构药品价格监测情况

医疗机构监测的品规110个，其中西药品规90个、中成药品规20个。

（一）西药

9月份全省平均价格较上期涨价的品规有8个，涨价幅度为4.59%-0.12%不等。涨幅前5名分别为甲氧氯普胺片(5mg*100片/瓶,开封制药)上涨0.50元，涨幅4.59%；盐酸异丙肾上腺素(1mg:2ml/支,上海禾丰制药)上涨0.83元，涨幅2.24%；肾上腺素(1mg:1ml/支,远大医药)上涨0.09元，涨幅1.93%；盐酸利多卡因注射液(0.1g:5ml*5支/盒,上海禾丰制药)上涨0.11元，涨幅0.82%；阿司匹林肠溶片(0.1g*30片/盒,意大利拜耳)上涨0.07元，涨幅0.42%。

较上期降价的品规有5个，分别为地高辛片(0.25mg*30片/瓶,上海信谊)下降0.81元，降幅2.81%；碘解磷定注射液(0.5g:20ml/支,开封制药)下降0.80元，降幅0.77%；孟鲁司特钠片(10mg*5片/盒,Merck Sharp & Dohme Ltd)下降0.22元，降幅0.68%；注射用糜蛋白酶(4000单位/瓶,上海第一生化药业)下降0.09元，降幅0.50%；重酒石酸去甲肾上腺素(2mg:1ml/支,远大医药)下降0.01元，降幅0.07%。

价格没有变化的品规有76个，全省无监测数据的品规（“4+7”中标品规）有1个。

（二）中成药

9月份全省平均价格较上期涨价的品规有1个，为丹红注射液(10ml/支,山东丹红制药)上涨0.21元，涨幅0.55%。

较上期降价的品规有2个，分别为速效救心丸(40mg*150丸/盒,天津中新药业)下降0.18元，降幅0.51%；丹参川芎嗪注射液(5ml/支,贵州拜特制药)下降0.18元，降幅0.48%；

价格没有变化的品规有17个。

三、监测数据分析

（一）环比分析

西药：9月份全省平均价格环比趋于平稳，受国家“4+7”中标品规降价效应的影响，降价品规主要是“4+7”中标及相关品规，涨价的品规主要是医疗机构销售的个别低价药和急（抢）救药，但涨价幅度明显减小。

中成药：9月份平均价格环比相对平稳，药店波动幅度相对减小。医疗机构的中成药基本没有变化。（详情见下表）

（二）同比分析

1.药店。与去年同期有数据的71个品规（西药41个、中成药30个）比较分析，9月份药店全省平均价格同比以涨价为主基调，涨价幅度在逐步缩小。

41个西药品规中同比上涨的有32个，涨价幅度为37.63%-0.05%不等。涨幅前5名分别为红霉素肠溶片（125mg*100片/瓶，西安利君制药）上涨4.55元，涨幅37.63%；布洛芬缓释胶囊（0.3g*20粒/盒，中美天津史克制药）上涨6.01元，涨幅33.90%；萘敏维滴眼液（10ml/支，山东博士伦福瑞达制药）上涨4.12元，涨幅29.61%；硝酸咪康唑乳膏（20g/支，西安杨森制药）上涨3.57元，涨幅22.59%；氯化钾缓释片(0.5g*24片/盒，广州迈特兴华制药）上涨0.85元，涨幅14.03%。同比下降的品规有9个，降价幅度为9.33%-0.17%不等。降幅前5名分别为甲钴胺胶囊（0.5mg*50粒/瓶，扬子江药业集团南京海陵药业）下降4.69元，降幅9.33%；阿托伐他汀钙片(20mg*7片/盒，辉瑞制药）下降4.14元，降幅6.54%；硫酸氢氯吡格雷片(75mg*7片/盒，赛诺菲杭州制药）下降7.40元，降幅6.40%；硝呋太尔片(0.2g*10片/盒，烟台鲁银药业）下降1.70元，降幅5.51%；阿莫西林胶囊(0.5g*36粒/盒，哈药集团制药总厂）下降0.58元，降幅2.88%。

30个中成药品规中同比上涨的有29个，涨价幅度为44.92% -0.03%不等。涨幅前5名分别为牛黄解毒片（24片/袋，亚宝药业）上涨0.44元，涨幅44.92%；连花清瘟胶囊（0.35g*36粒/盒，石家庄以岭药业）上涨4.72元，涨幅21.68%；维C银翘片(12片/袋，贵州百灵）上涨0.17元，涨幅18.52%；香连化滞丸(6g*20丸/盒，陕西汉王药业）上涨1.05元，涨幅15.79%；麝香痔疮栓(1.5g*6粒/盒，马应龙药业）上涨1.20元，涨幅9.64%。同比下降的品规有1个，为生脉饮（党参方）（10ml*10支/盒，湖北纽兰药业）下降0.28元，降幅2.96%。

2.医疗机构。与去年同期有数据的47个品规（西药30个，中成药17个）比较分析，9月份医疗机构的药品价格同比以降价为主基调，但急（抢）救药个别品规的涨幅仍然较大。

30个西药品规中同比上涨的有6个，涨价幅度为70.35%-0.22%不等。涨幅前5名分别为注射用糜蛋白酶（4000单位/瓶,上海第一生化药业)上涨7.43元，涨幅70.35%；尼可刹米注射液（0.375g:1.5ml/支,上海禾丰制药)上涨1.07元，涨幅19.97%；盐酸利多卡因注射液（0.1g:5ml*5支/盒,上海禾丰制药)上涨2.25元，涨幅19.05%；开塞露（20ml/支,西安金花制药)上涨0.06元，涨幅11.20%；阿司匹林肠溶片(0.1g*30片/盒,意大利拜耳)上涨0.07元，涨幅0.44%。同比下降的品规有23个，降价幅度为26.24%-0.09%不等。降幅前5名分别为甲钴胺胶囊（0.5mg*50粒/瓶,江苏扬子江药业)下降11.99元，降幅26.24%；鸦胆子油口服乳液（20ml*10支/盒,延安制药)下降22.92元，降幅19.10%；吉西他滨冻干粉（200mg/支,江苏豪森药业)下降32.82元，降幅17.86%；雷贝拉唑钠肠溶胶囊（20mg*7粒/盒,济川药业)下降9.09元，降幅17.01%；西咪替丁注射液(2ml:200mg*10支/盒,山东方明药业)下降1.56元，降幅16.62%。价格没有变化的品规有1个。

17个中成药品规中同比上涨的有5个，分别为复方丹参滴丸（27mg*180丸/瓶,天津天士力制药)上涨0.51元，涨幅2.02%；急支糖浆（200ml/瓶,太极集团)上涨0.22元，涨幅1.43%；丹红注射液(10ml/支,山东丹红制药)上涨0.27元,涨幅0.69%；舒血宁注射液(5ml/支,黑龙江珍宝岛药业)上涨0.04元,涨幅0.20%；强力定眩片(0.35g*36片/盒,陕西汉王药业)上涨0.01元,涨幅0.04%。同比下降的品规有6个，降价幅度为11.13%-0.62%不等。降幅前5名分别为华蟾素注射液（5ml*10支/盒,安徽华润金蟾药业)下降26.50元，降幅11.13%；疏血通注射液（2ml/支,牡丹江友博药业)下降1.41元，降幅4.04%；天麻素注射液（200mg:2ml/支,昆明制药)下降0.71元，降幅3.95%；迈之灵片（0.15g*20片/盒,德国礼达)下降1.38元，降幅3.18%；盘龙七片(0.3g*48片/盒,陕西盘龙制药)下降0.34元，降幅0.64%。价格没有变化的品规有6个。

（三）短缺药品情况分析

医疗机构监测的短缺药品30个。由于短缺药用量小、库存

周期长、价格调整周期短，各市医疗机构短缺药品价格有差异，

但价格基本平稳。本期仅乳酸依沙吖啶注射液 (2ml:50mg/支,广西河丰药业)因厂家GMP改造，生产技术更新、原材料上涨等因素导致价格在西安市中心医院、延安市人民医院上涨82元，涨幅83.67%。其余 29个品规价格没有变化。

（四）医疗机构与药店价格比较分析

通过对医疗机构和药店重合的48个监测品规进行比较，医疗机构销售价格低于药店销售价格的品规有41个，差价幅度在346.11% -0.31%之间；医疗机构销售价格高于药店销售价格的品规有5个，差价幅度为5.61%-0.40%；医疗机构与药店价格相同的品规有2个。（详情见下表）

（五）“4+7”中标及相关品规分析

医疗机构监测品规中有“4+7”中标及相关品规49个，药店监测品规中有“4+7”中标及相关品规43个。

1.对医疗机构药品价格的影响。本期全省医疗机构“4+7”中标及相关品规价格与上期没有变化。

2.对药店药品价格的影响。宝鸡市药店销售草酸艾司西酞普兰片(10mg*7片/盒，丹麦灵北）等3个品规降价，平均降幅为4.04%。咸阳市药店销售氯沙坦钾片(50mg*7片/盒，杭州默沙东制药）等2个品规降价，平均降幅为7.77%。铜川市药店销售硫酸氢氯吡格雷片(75mg*7片/盒，赛诺菲杭州制药）等5个品规降价，平均降幅为4.76%。渭南市药店销售硫酸氢氯吡格雷片(75mg*7片/盒，赛诺菲杭州制药）等3个品规降价，平均降幅为7.60%。

四、监测信息发布

铜川市医疗保障局高度重视药品价格监测信息发布工作，将药品价格信息发布作为机构改革职能整合后，医疗保障行政主管部门强化医药价格监管，规范药品市场价格行为，进行事中事后监管的一项重要措施来抓，充实监测力量，加强经费保障，建立了省内首个药品价格信息发布平台。从今年9月起，每月定期在《铜川日报》发布药品价格监测信息，充分发挥药品价格信息对市场的引导作用。下一步，铜川市医疗保障局还将利用“铜川医保”微信公众号和网站发布所有市级公立医院和全市定点药店药品价格监测数据，不断提升全市药品价格管理水平，推动铜川市药品市场健康发展。