近日，镇巴县圆满完成了2025年第一季度按病种分值付费（DIP）改革中的特例单议线上申报及审核工作。这标志着全县DIP支付方式改革取得关键阶段性突破，不仅跑出了支付方式改革的“加速度”，更按下了提升医保管理效能和优化群众就医体验的“加速键”。
DIP付费改革作为深化医改的“关键一招”，旨在通过科学合理付费，引导医疗机构精准施治、控制成本，最终减轻群众看病负担。今年以来，镇巴县率先全面推行特例单议病例的全流程线上申报审核。
如今，医疗机构只需登录统一的信息平台，便能便捷上传相关病例资料。医保部门在线接收后，组织专家在“云端”进行高效审核并反馈结果。这一创新模式，彻底告别了过去“线下多头跑、纸质反复送”的低效局面，真正实现了“数据多跑路、人员少跑腿”。
“改革效果立竿见影！”县人民医院医保科负责人感触颇深，“以往一个特例病例审核可能要反复提交很多次材料，费时费力。现在全在网上办，过程公开透明，还能实时追踪进度，我们省心了，患者也更放心了！”据统计，新模式上线后，申报效率提升超50%，审核周期大幅压缩。
为确保这项关乎群众切身利益的改革平稳落地，镇巴县医保局联合卫健等部门，成立专项小组，同时，整合22位副高及以上职称医疗专家入选市级“特例单议专家库”，为审核工作提供了强大的专业支撑。改革实施前，采取“培训+督导”双轨并行模式，累计开展各类DIP政策解读、系统操作专题培训10余场次，覆盖全县医疗机构医务人员超800人次。针对运行初期的堵点难点，建立“日调度、周通报”高效机制，点对点解决系统对接、病案填报等实际问题，形成强大的改革合力。
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