


为进一步打破医保部门与医疗机构之间的信息壁垒,充分发挥医保数据赋能作用,6月20日,榆林市医保局举行第二次医保数据定向发布活动。省医保局党组成员季强出席活动并讲话,市政府党组成员雷纯致辞,国家医保局医药服务管理司支付处处长邓盼到会指导。
发布活动通报了全市医疗保障重点工作开展情况,发布了2025年第一季度医保基金收支运行、DRG病种分析及支付方式运行指标等数据。
榆林市医保局与北京人卫医学科技发展有限公司合作共建“榆林医保数据发布病种专题分析专家工作组”并授牌,进一步深化医保病种支付,规范医疗行为。
活动邀请北京医院危重症科主任医师方保民教授、北京大学人民医院疝和腹壁外科主任陈杰教授、中国医学科学院肿瘤医院韩玥教授分别针对榆林地区典型病种大叶肺炎、腹股沟疝、原发性肝癌进行了专题分析,榆林医保数据发布病种专题分析专家工作组成员、北京人卫医学科技医保数据专家工作组首席数据分析师田大卫就病种成本与管理进行了分析,各位专家从中观病种指标细化到微观医疗项目,通过详实的数据分析和丰富的临床经验,揭示了数据背后的深层次规律,为榆林市医保数据的深度挖掘和精细管理注入了新的活力。
在经验交流和现场答疑环节,榆林市第一医院、神木市医院和榆林市广济堂医药连锁有限公司负责人分别围绕医保基金即时结算、DRG付费改革、医共体建设、职工门诊统筹管理、慢性病管理及追溯码采集应用等进行发言,医保数据工作组成员和市医保局相关负责人就参会代表提出的问题一一进行了解答。
邓盼点评了本次发布活动,认为榆林市医保数据发布工作领导重视、起步早、覆盖面广,在创新医保数据发布工作的形式和内容方面走在了全国前列。季强在讲话中指出,榆林市医保数据发布工作思路清晰、重点突出、内容充实,数据发布更加精准高效,同时从思想认识再提高、数据发布再聚焦、工作责任再压实三方面,对医保数据发布工作提出了具体要求。
榆林市政协、市纪委监委派驻市卫健委纪检监察组、市财政局、市卫健委、市市场监管局相关负责人,各县市区医保局及直属单位主要负责人,部分定点医疗机构、定点零售药店、医药企业负责人,商业保险公司代表,榆林市医保医疗数据工作组成员和医疗保障社会监督员,市直医保系统相关负责人共230余人参加活动。
原文链接:榆林市举行第二次医保数据定向发布活动