“没想到生完孩子已经在医院报销了，还能到医保中心申领到一笔补贴费用，现在医保政策对产妇真是越来越好了！”日前，宝鸡市陈仓区的李女士在办理完产检补贴后对生育待遇政策赞不绝口。
为优化生育政策，促进人口长期均衡发展，宝鸡市陈仓区医保经办中心通过简化申报流程、扩大保障范围、加强宣传力度、提升服务效能等举措，将生育待遇政策落到实处。据统计，2024年累计为1449名参保群众报销生育医疗费用380.13万元，生育津贴发放113人次。
自2023年12月31日起，宝鸡市执行新生育政策，新政策提高了参保人员分娩补助标准，同时将产前检查费用纳入一单制结算。区医保中心第一时间向定点医疗机构做好政策传达，并督促做好落实。由于初期医保系统并未同步，导致部分群众未在定点医疗机构享受一站式报销，对未享受新医保生育政策待遇的群众，区医保中心要求各定点医疗机构、镇街及村、社区对群众加强宣传，积极引导符合条件的群众补报生育待遇，对个别在外群众通过微信、电话联系等方式向其告知最新待遇政策及待遇享受方式。2024年累计为156名参保群众补报生育待遇金额17.18万元。
以往生育医疗费用零星报销及生育津贴申报所需资料繁多，对群众报销带来不便。区医保经办中心精简生育待遇报销材料，对准生证、生育登记表等资料主动精简，多股室协同合作优化办理时限。生育待遇报销办理时限目前整体压缩50%，参保群众市外生育医疗费用报销办结时限压缩到15个工作日，生育津贴支付10个工作日内办结，办理材料由5项精简至3项，大大提高了参保群众的获得感，让参保群众切实感受到医保服务的便利性和高效性。
此外，针对最新的医保生育政策，区医保中心第一时间对全体经办人员进行培训，聚焦生育支付标准调整、生育待遇申领流程优化、辅助生殖技术纳入门诊报销等新政要点进行集中培训、实操演练，打通服务堵点，提升服务效能。
网站地图
