“真的太方便了，再也不用每月去医院排队挂号缴费取药了，在家门口买药就能享受医保直报了。”近日，家住宝鸡市陈仓区的参保群众张建军，凭处方到家门口零售药店购买慢特病药品，出示医保码后，几十秒完成了医保结算。
健友大药房三门店执业药师石莉莉在药店工作10余年，说起医保信息化带来的便捷性，她深有感触。以前，门诊患者来买药，信息需要手动录入，容易出错，效率也低。现在，只要扫描药盒上的条形码，就能自动识别，患者买药结算时间大幅缩短。
今年8月，宝鸡市医保局将全市1380家定点零售药店门诊统筹、慢特病全部纳入“智慧医保监管信息平台”。自上线运行以来，8月1日至10月13日，结算37.49万人次，较系统上线前下降30.51%；医疗总费用5903.39万元，下降39.54%；基金支出2180.68万元，下降33.03%。
记者了解到，信息平台对门诊慢特病、门诊统筹、特殊药品全纳入，对药品追溯码、医保编码、国药准字全扫码，对药品质量、定点核实、患者身份、医保结算全监控，对基金支出、药品价格、进销数量全统计，对药品串换、药品回流、医保盗刷、个账套现全拦截，对市场调节、健康治理、药事服务、信用管理全贯通。通过这一项项惠民举措，让老百姓实实在在地享受到政策红利，减轻了参保群众的医疗负担。
众信零售药店店长王春龙说：“我经营药品14年了，信息平台带给我们很大便利，每天每月销售药品的数据清清楚楚，快捷高效，也减轻了我们经营者药品盘点、对账等工作负担。”
目前，宝鸡市共有定点零售药店1380家，经营点多线长、报付频次高、资金量大、涉及面广、隐匿性强，老百姓在享受购药用药便利化的同时，也存在着医保监管“看不清楚、管不过来、处理不了”等安全隐患，只靠传统的技术手段，难以满足人民群众日益增长的健康需求，导致药品串换、药品回流、医保盗刷、个人账户套现等违法违规行为和医保基金“跑冒滴漏”现象时有发生。
宝鸡市医保局相关工作人员告诉记者，该平台对接省医保信息平台，药品的进货、销售、仓储信息都有记录，医保部门可以实时提取药店进、销、存药品单价，对药店数据进行集中调取比对。此外，医保药品在结算时，必须扫描录入所售药品追溯码，药店每发生一笔结算业务，系统后台都能获取详实明细。
原文链接：智慧医保监管信息平台让参保群众享受便利
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