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【汉中市】汉中市医保经办中心开展DIP付费专项检查
时间:2022-11-23
来源:汉中市医保局
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为进一步推动汉中市按病种分值付费DIP工作的有效落实,增强监管透明度,降低医保基金不合理支出,提升医保基金监管效能,近期,市医保中心组织力量对市本级定点医疗机构开展第三季度DIP付费专项检查工作。

1122日,汉中市医保经办中心主任郑重带领检查组一行8人前往汉中市中心医院开展座谈交流、DIP付费现场检查。座谈会上,市中心医院陈建华院长向检查组介绍了医院DIP付费改革工作的基本情况,随后双方围绕DIP支付情况、特殊药品使用和人工晶体使用等DIP付费中存在的难点、堵点等问题进行了深入交流。

市医保经办中心主任郑重表示,针对医院反映的问题、遇到的困难、提出的建议,医保部门将主动履职尽责,认真研究谋划,帮助医院纾困解难。郑重指出,在实施DIP付费改革以来,市中心医院相关工作始终与汉中市医保部门同频同步,在全市27家试点医院中起到标杆示范的作用,希望医院围绕医保支付方式改革等医保重点工作,建立健全长效医保管理机制,再进一步加强医保精细化管理,提升医保协议管理能力,用精湛的技术和优质的服务为广大参保群众提供优质的就医保障。

检查组现场查看汉中市中心医院DIP工作的开展情况,围绕DIP付费下常见的违规违约问题,结合前期通过数据筛查出的疑似违规线索,抽查病例进行了检查。随后,郑重对中心医院门诊慢特病认定复核工作现场调研督促指导,并向医院领导和相关科室提出了明确要求,限时调整到位,切实解决患者排队长等待久的实际问题。

下一步,汉中市医保中心将进一步总结 DIP 付费监管经验,健全完善监管机制,加强日常履约监管,提高医保基金使用效能,助力医保事业高质量发展,力争树立DIP付费监管汉中样板