药品价格监测

第4期

（总第13期）

陕西省医疗保障局                2020年5月7日

4月份药品价格监测报告

根据陕西省医疗保障局、陕西省卫生健康委员会、陕西省药品监督管理局《关于加强和完善药品价格监测报告制度的通知》(陕医保发〔2019〕5号）要求，医药价格和招标采购处对全省40个药品价格监测点、357个品规的药品价格进行了监测。现将4月份监测数据分析及有关情况报告如下：

一、药店药品价格监测情况

药店监测的品规166个，其中西药品规120个、中成药品规46个。

（一）西药

4月份全省平均价格较上期涨价的品规有26个，涨价幅度为5.78%-0.11%不等。涨幅前5名分别为氯化钾缓释片(0.5g*24片/盒，广州迈特兴华制药）上涨0.40元，涨幅5.78%；酚酞片(50mg*100片/瓶，山西亨瑞达制药）上涨0.22元，涨幅3.29%；盐酸氟桂利嗪胶囊(5mg*60粒/盒，陕西颐生堂药业)上涨0.33元，涨幅2.51%；硝酸咪康唑乳膏(20g/支，西安杨森制药）上涨0.43元，涨幅2.15%；维生素B1片(10mg*100片/瓶，山西太原药业）上涨0.06元，涨幅2.01%。

较上期降价的品规有41个，降价幅度为72.51%-0.06%不等。降价前5名分别为阿托伐他汀钙片(10mg*14片/盒，齐鲁海南制药)下降4.54元，降幅72.51%；硫酸氢氯吡格雷片(75mg*7片/盒，赛诺菲杭州制药）下降51.44元，降幅53.32%；阿托伐他汀钙片(20mg*14片/盒，齐鲁海南制药)下降6.23元,降幅50.51%；厄贝沙坦氢氯噻嗪片(150mg+12.5mg*7片/盒，赛诺菲杭州制药）下降6.14元,降幅20.89%；硫酸氢氯吡格雷片(75mg*7片/盒，深圳信立泰药业）下降10.64元,降幅20.47%。

价格没有变化的品规有53个。

（二）中成药

4月份全省平均价格较上期涨价的品规有19个，涨价幅度为4.50%-0.09%不等。涨幅前5名分别为养阴清肺丸(9g*10丸/盒，陕西汉王药业)上涨0.99元，涨幅4.50%；龙牡壮骨颗粒(5g*40袋/盒,武汉健民药业）上涨1.40元，涨幅3.48%；健儿药丸(0.05g*6丸*10袋/盒,河南信心药业）上涨0.73元，涨幅3.17%；香连化滞丸(6g*20丸/盒，陕西汉王药业）上涨0.11元，涨幅1.46%；板蓝根颗粒(10g*20袋/包，广州白云山和记黄埔）上涨0.18元，涨幅1.43%。

较上期降价的品规有5个，分别为感冒清热颗粒(12g*12袋/盒，陕西利君现代中药有限公司)下降0.56元，降幅2.51%；小儿豉翘清热颗粒(2g*6袋/盒,江苏济川制药）下降0.16元，降幅0.61%；麝香痔疮栓(1.5g*6粒/盒，马应龙药业）下降0.05元，降幅0.33%；强力定眩片(0.35g*36片/盒，陕西汉王药业）下降0.02元，降幅0.09%；醒脾养儿颗粒(2g*18袋/盒,贵州健兴药业）下降0.03元,降幅0.08%。

价格没有变化的品规有22个。

二、医疗机构药品价格监测情况

医疗机构监测的品规136个，其中西药品规116个、中成药品规20个。

（一）西药

4月份全省平均价格较上期涨价的品规有4个，分别为富马酸替诺福韦二吡呋酯片(300mg*30片/盒,成都倍特药业)上涨133.37元，涨幅158.01%；阿托伐他汀钙片(20mg*7片/盒,北京嘉林药业))上涨14.03元，涨幅103.06%；恩替卡韦分散片(0.5mg*28片/盒,正大天晴药业)上涨88.82元，涨幅93.32%；碘解磷定注射液(0.5g:20ml/支,开封制药)上涨0.36元，涨幅0.34%。

较上期降价的品规有21个，降价幅度为62.61%-0.08%不等。降价前5名分别为瑞舒伐他汀钙片(10mg*28片/盒,浙江京新药业)下降13.65元，降幅62.61%；苯磺酸氨氯地平片(5mg*28片/盒,浙江京新药业)下降2.59元，降幅62.26%；厄贝沙坦氢氯噻嗪片(150mg+12.5mg*7片/盒,赛诺菲杭州制药)下降7.95元,降幅44.79%；硫酸氢氯吡格雷片(75mg*7片/盒,赛诺菲杭州制药)下降13.38元,降幅35.05%；利培酮片(1mg*60片/盒,浙江华海药业)下降2.82元,降幅28.14%。

价格没有变化的品规有91个。

（二）中成药

4月份全省中成药价格没有变化。

三、监测数据分析

（一）环比分析

西药：4月份全省平均价格环比相对平稳。药店及医疗机构销售的药品价格呈现涨少降多的态势，涨幅较大的主要是退出国家药品集中采购的药品，降幅较大的主要是国家集中采购的药品。

中成药：4月份平均价格环比平稳，药店波动幅度减小，医疗机构没有变化。

（二）同比分析

1.药店。与去年同期有数据的120个品规（西药84个、中成药36个）比较分析，4月份药店西药及中成药全省平均价格同比整体呈涨跌互现的态势，涨降价幅度趋于平稳。西药涨幅居前的主要是低价药，降幅居前的是国家集中采购及相关药品。

84个西药品规中同比上涨的有30个，涨价幅度为17.53%-0.09%不等。涨幅前5名分别为红霉素肠溶片（125mg*100片/瓶，西安利君制药）上涨2.60元，涨幅17.53%；酚酞片(50mg*100片/瓶，山西亨瑞达制药）上涨0.84元，涨幅14.03%；吲哚美辛肠溶片(25mg*100片/瓶，临汾宝珠制药）上涨0.23元，涨幅7.80%；左甲状腺素钠片(50μg*100片/盒，德国默克）上涨2.25元，涨幅6.85%；头孢氨苄颗粒(0.125g*12袋/盒，神威药业）上涨0.22元，涨幅6.69%。同比下降的品规有45个，降价幅度为61.00%-0.22%不等。降幅前5名分别为硫酸氢氯吡格雷片(75mg*7片/盒，赛诺菲杭州制药）下降70.43元，降幅61.00%；硫酸氢氯吡格雷片(75mg*7片/盒，深圳信立泰药业）下降34.01元，降幅45.14%；甲磺酸伊马替尼片(0.1g*60片/盒，江苏豪森药业）下降471.97元，降幅44.29%；吉非替尼片(0.25g*10片/盒，阿斯利康制药）下降866.58元，降幅38.00%；厄贝沙坦片(75mg*28片/盒，浙江华海药业）下降8.70元，降幅33.05%。价格没有变化的品规有9个。

36个中成药品规中同比上涨的有20个，涨价幅度为10.29% -0.07%不等。涨幅前5名分别为抗病毒口服液(10ml*12/盒，杭州老桐君制药）上涨2.19元，涨幅10.29%；黄氏响声丸(0.133g*72丸/盒，无锡济民可信山禾药业）上涨1.58元，涨幅10.06%；板蓝根颗粒(10g*20袋/包，广州白云山和记黄埔）上涨1.05元，涨幅8.94%；咳特灵胶囊(0.36g:1.4mg*30粒/瓶，广州白云山制药总厂）上涨0.45元，涨幅5.63%；维C银翘片(49.5mg/105mg*12片/袋，贵州百灵企业集团制药）上涨0.05元，涨幅5.11%。同比下降的品规有16个，降价幅度为13.83%-0.10%不等。降幅前5名分别为连花清瘟胶囊(0.35g*36粒/盒，石家庄以岭药业）下降3.68元，降幅13.83%；牛黄解毒片(24片/袋，亚宝药业）下降0.13元，降幅9.25%；强力定眩片(0.35g*36片/盒，陕西汉王药业）下降0.70元，降幅2.72%；小儿消积止咳口服液(10ml*10支/盒，鲁南厚普制药）下降1.13元，降幅2.16%;舒肝丸(200丸/瓶，兰州佛慈制药）下降0.72元，降幅1.96%。

2.医疗机构。与去年同期有数据的110个品规（西药90个，中成药20个）比较分析，4月份医疗机构西药全省平均价格同比呈现涨少降多的态势，涨幅较大仍然是个别急（抢）救药和退出低价药政策的药品，降幅较大的主要是国家药品集中采购及相关药品。中成药价格波动幅度较小。

90个西药品规中同比上涨的有22个，涨价幅度为299.70%-0.06%不等。涨幅前5名分别为碳酸氢钠注射液(12.5g:250ml/瓶,回音必东亚制药)上涨17.83元，涨幅299.70%;甲钴胺胶囊(0.5mg*50粒/瓶,江苏扬子江药业)上涨13.64元，涨幅40.47%；盐酸肾上腺素(1mg:1ml/支,远大医药)上涨0.53元，涨幅12.58 %；重酒石酸去甲肾上腺素(2mg:1ml/支,远大医药)上涨1.69元，涨幅10.91 %；尼可刹米注射液(0.375g:1.5ml/支,上海禾丰制药)上涨0.54元，涨幅8.65%。同比下降的品规有47个，降价幅度为77.84%-0.03%不等。降幅前5名分别为硫酸氢氯吡格雷片(75mg*7片/盒,赛诺菲杭州制药)下降87.09元，降幅77.84 %；利培酮片(1mg*60片/盒,浙江华海药业)下降24.51元，降幅77.29 %；吉非替尼片(250mg*10片/盒,阿斯利康制药)下降1347.89元，降幅71.13 %；厄贝沙坦氢氯噻嗪片(150mg+12.5mg*7片/盒,赛诺菲杭州制药)下降18.24元，降幅65.05%；瑞舒伐他汀钙片(10mg*28片/盒,浙江京新药业)下降13.65元，降幅62.61%。价格没有变化的品规有21个。

20个中成药品规中同比上涨的有4个，分别为速效救心丸(40mg*150丸/盒,天津中新药业)上涨0.52元，涨幅1.45%；丹红注射液(10ml/支,山东丹红制药)上涨0.21元，涨幅0.54%；强力定眩片(0.35g*36片/盒,陕西汉王药业)上涨0.07元,涨幅0.29%；复方丹参滴丸(27mg*180丸/瓶,天津天士力制药)上涨0.01元,涨幅0.06%。同比下降的品规有2个，分别为急支糖浆(200ml/瓶/,太极集团)下降0.18元，降幅1.18%；头痛宁胶囊(0.4g*36粒/盒,陕西步长制药)下降0.02元，降幅0.06%。价格没有变化的品规有14个。

（三）短缺药品价格监测情况分析

医疗机构监测的短缺药品55个。价格上涨的有4个，分别为硫酸鱼精蛋白注射液(50mg:5ml/支,上海上药第一生化药业）在西安交通大学第一附属医院上涨29元，涨幅64.44%；硝酸甘油注射液(1ml:5mg/支，北京益民药业)在铜川市人民医院上涨2.9元，涨幅20.71%；硝酸甘油片(0.5mg*108片,山东信谊制药)、甲巯咪唑片(10mg*50片,德国默克)在杨凌示范区医院分别上涨2.59元、0.62元，涨幅8.00%、2.16%。价格下降的有2个，分别为葡萄糖酸钙注射液(1g:10ml/支，四川美大康华康药业)在西安市、咸阳市、榆林市、安康市等地医院下降9.9元，降幅50.00%；氨茶碱注射液(2ml:0.25g*10支/盒，天津金耀药业) 在西安交通大学第一附属医院下降2.60元，降幅29.55%。葡萄糖酸钙注射液降价原因是原料药生产企业因垄断葡萄糖酸钙原料药价格被国家市场监管局查处，原料药价格回归，葡萄糖酸钙注射液生产成本下降，该药品销售价格随之降低。价格没有变化的有49个。

（四）医疗机构与药店价格比较分析

通过对医疗机构和药店重合的62个监测品规进行比较，医疗机构销售价格高于药店销售价格的品规有8个，差价幅度为4.71%-0.01%；医疗机构销售价格低于药店销售价格的品规有49个，幅度在973.56%-0.39%之间；医疗机构与药店价格相同的品规有5个。

（五）国家药品集中采购相关品规分析

国家药品集中采购中标及相关品规有142个,其中医疗机构有75个，药店有67个。

1.对医疗机构药品价格的影响。因3月25日西安地区“4+7”试点周期结束，瑞舒伐他汀钙片(10mg*28片/盒,浙江京新药业)等20个“4+7”中标品种续标后执行全省扩围价格，出现小幅降价。阿托伐他汀钙片(20mg*7片/盒,北京嘉林药业)等5个“4+7”中标品种退出国家药品集中采购，药品价格出现大幅上涨，如恩替卡韦分散片(0.5mg*28片/盒,正大天晴药业) 价格由17.36元/盒上涨到206元/盒，涨幅1086.64%。

2对药店药品价格的影响。随着全省各级公立医疗机构全面使用国家集中采购中选药品，对药店药品价格的影响逐步加大，相关药品出现大幅降价，如西安市药店销售的阿托伐他汀钙片(10mg*14片/盒，齐鲁海南制药)等14个品规降价，平均降幅29.78%。宝鸡市药店销售的硫酸氢氯吡格雷片(75mg*7片/盒，赛诺菲杭州制药）等6个品规降价，平均降幅26.87%。咸阳市药店销售的富马酸替诺福韦二吡呋酯片(300mg*30片/瓶，葛兰素史克）等6个品规降价，平均降幅15.33%。铜川市药店销售的厄贝沙坦氢氯噻嗪片(150mg+12.5mg*7片/盒，赛诺菲杭州制药）等6个品规降价，平均降幅20.59%。延安市药店销售的福辛普利钠片(10mg*14片/盒，中美上海施贵宝制药）等6个品规降价，平均降幅18.89%。榆林市药店销售的硫酸氢氯吡格雷片(75mg*7片/盒，深圳信立泰药业）等6个品规降价，平均降幅17.60%。汉中市药店销售的阿托伐他汀钙片(20mg*7片/盒，辉瑞制药）等5个品规降价，平均降幅28.80%。商洛市药店销售的厄贝沙坦片(0.15g*7片/盒，赛诺菲杭州制药）等10个品规降价，平均降幅15.52%。杨凌示范区药店销售的吉非替尼片(0.25g*10片/盒，阿斯利康制药）等12个品规降价，平均降幅23.56%。

四、应急监测分析

为配合全省新冠肺炎疫情防控工作，在全省启动疫情期间部分药品价格应急监测。对连花清瘟胶囊等16 个品种、37个品规的药品价格实行周监测零报告。监测结果显示，4月份我省涉及抗击新冠肺炎的药品价格平稳，连花清瘟胶囊(0.35g*36粒/盒，石家庄以岭药业）在西安市、渭南市等地药店恢复疫情前的销售价格由21.9元/盒调整到27.9元/盒，其它药品价格基本没有变化。 

送：国家医疗保障局医药价格和招标采购司，省卫生健康委员会，省药品监督管理局，省公共资源交易中心，各市（区）医疗保障局，省医疗保障局局领导，局机关各处（室）及局属单位。