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商洛市商南县医保局抓早动快 邀请医保专家参与业务审核稽查工作

来源:商洛市医保局 日期:2022-01-22 19:04 访问次数: 字号:[ ]

2022年伊始,商洛市商南县医保局在去年省县医保基金监管工作飞行检查的基础上,针对存在的薄弱环节,抓早动,1月20日邀请了9名县级医保专家对医保定点的部分民营医疗机构医保报销业务进行了审核稽查工作,进一步提高了医保基金监管水平。

审核会上,县医保经办中心主任余武就本次业务审核稽查工作提出了具体要求,一是要提高思想认识,要站在为参保患者负责、为医保基金安全负责的高度,认真仔细的审核每一份病历。二是要提高审核质量,要从医学诊疗技术规范和严格执行医疗服务项目收费标准的角度,审核医院是否做到了合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费。三是要提出整改措施,通过业务审核稽查帮助医院分析违规原因,进一步规范医疗服务行为,提升医疗服务质量,合理使用医保基金,建立健全长效监管机制。医保专家组组长要求专家要发挥各自特长,找准找实存在的医保违规问题,共同提高审核稽查质量。

通过邀请医保专家参与全县医保业务审核稽查工作,做到客观公正、公开透明,在审核的过程中相互学习交流,全力促进行业自律。

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